یکی از شایع ترین مشکلات پا و مچ پا درد ساق پا است. هنگامی که تاندون استخوان پشت پا (Posterior Tibial Tendonitis) ورم کرده یا پاره می شود، درد ساق پا به وجود می آید. این درد ممکن است به دلایل مختلف از جمله فعالیتهای بدنی شدید، بیماریهای زمینهای، یا حتی کمبود مواد مغذی ایجاد شود. شناخت علل و علائم درد ساق پا و آگاهی از روشهای درمانی و پیشگیری میتواند به بهبود کیفیت زندگی شما کمک کند.

پاهای شما دارای تاندون های زیادی میباشد و تاندون پشت ساق پا یکی از مهم ترین آنهاست. این تاندون عضله ساق پا را به استخوان پا متصل می کند. عملکرد اصلی تاندون بالا نگه داشتن قوس کف پا و حمایت از پا هنگام راه رفتن است.
درد ساق پا ، به طور کلی در خانم ها بیشتر است. با افزایش سن و به طور دقیقتر عبور از 40 سالگی خطر بروز درد ساق پا افزایش می یابد. از دیگر عوامل تشدید کننده این عارضه میتوان به فشار خون ، چاقی و دیابت اشاره کرد.
معمولا درد ساق پا با التهاب همراه است. علائم این التهاب شامل قرمزی، تورم یا درد در قوس کف پا، درد پاشنه پا و یا درد مچ پا است. این التهاب در طی فعالیت هایی مثل دویدن یا پریدن که باعث فشار بر روی پاها می شود ، افزایش می یابد. اگر از درد ساق پا رنج میبرید و یا علائم التهاب را مشاهده میکنید، حتما برای معاینه و درمان به پزشکان متخصص حوزه سلامت پا مراجعه کنید.
عارضه درد ساق پا و ماهیچه پشت ساق پا امکان درمان سریع در ابتدای بروز درد را دارد. اما در صورت جدی نگرفتن بیمار، ممکن است به تدریج به تاندون ها آسیب برسد و منجر به تشدید عارضه در قسمت های دیگر پا، لگن یا قوس کف پا شود. در صورت تشدید این عارضه حتی ممکن است جهت درمان به جراحی اصلاحی نیاز پیدا کند.
چرا ساق پای شما درد میکند؟ ۵ علت شایع


درد ساق پا میتواند ناشی از عوامل مختلفی باشد. در ادامه به مهمترین علل این مشکل و ویژگیهای آنها میپردازیم:
التهاب تاندون (تاندونیت):
تاندونیت، به ویژه در تاندون آشیل، اغلب به دلیل فعالیتهای تکراری مانند دویدن یا پریدن ایجاد میشود. این مشکل باعث درد، سفتی، و گاهی تورم در پشت ساق یا نزدیک پاشنه میشود. ورزشکاران و افرادی که بهطور ناگهانی فعالیت بدنی خود را افزایش می دهند، بیشتر در معرض خطر هستند.
کشیدگی یا پارگی عضلات:
حرکات ناگهانی یا فشار بیش از حد (مانند دویدن سریع یا بلند کردن وزنه) میتواند باعث کشیدگی یا پارگی عضلات ساق (مانند عضله گاستروکنمیوس) شود. این وضعیت معمولاً با درد تیز و محدودیت حرکت همراه است.
فشار روی عصب سیاتیک:
فشردگی عصب سیاتیک، اغلب به دلیل دیسک کمر یا تنگی کانال نخاعی، میتواند دردی را از کمر به ساق پا منتقل کند. این درد ممکن است بهصورت سوزش یا سوزنسوزن شدن احساس شود.
کمبود ویتامینها:
کمبود ویتامینهایی مانند D و B12 یا مواد معدنی مانند منیزیم میتواند باعث ضعف عضلانی، گرفتگی، یا درد در ساق شود. این مشکل در افرادی که رژیم غذایی نامتعادل دارند شایعتر است.
مشکلات عروقی:
بیماریهایی مانند واریس یا ترومبوز ورید عمقی (DVT) میتوانند جریان خون را مختل کرده و باعث درد، تورم، یا احساس سنگینی در ساق شوند. DVT بهویژه در افرادی که مدت طولانی بیحرکت هستند (مانند سفرهای طولانی) خطرناک است.
نکته: برخی گروهها مانند زنان باردار (به دلیل افزایش وزن و فشار روی پاها) یا افراد مسن (به دلیل کاهش تراکم استخوانی) ممکن است بیشتر دچار درد ساق شوند.
علائم هشداردهنده: چه زمانی باید نگران باشید؟
بسیاری از موارد درد ساق پا با استراحت یا درمانهای خانگی بهبود مییابند، اما برخی علائم نشاندهنده نیاز به بررسی پزشکی فوری هستند:
- درد شدید یا مداوم: دردی که با استراحت کاهش نمییابد یا بیش از چند روز ادامه دارد.
- تورم، قرمزی، یا گرما: این علائم میتوانند نشانه التهاب، عفونت، یا لخته خونی (مانند DVT) باشند.
- بیحسی یا سوزنسوزن شدن: ممکن است به فشردگی عصب یا مشکلات عصبی مانند نوروپاتی محیطی اشاره کند.
- ضعف عضلانی یا مشکل در راه رفتن: دشواری در حرکت یا تحمل وزن میتواند نشانه آسیب جدی عضلانی یا عصبی باشد.
چگونه درد ساق پا را تسکین دهیم؟
التهاب تاندونیت درشت نی می تواند بسیار طولانی مدت شود. از کاهش تا بهبود عوارض و علائم این عارضه بین 6 تا 9 ماه یا حتی بیشتر زمان لازم است. بی حرکت کردن پا تا حد ممکن در روند بازتوانی و درمان این عارضه بسیار مهم است. آکادمی جراحان ارتوپدی آمریکا (AAOS) درمان های غیر جراحی زیر را برای اختلال عملکرد تاندون پشت ساق پا پیشنهاد میکند:
درمانهای خانگی
استراحت:
کاهش یا حتی توقف فعالیت هایی که باعث بدتر شدن درد ساق پا می شوند ، اولین قدم است. روی آوردن به ورزش های کم فشار می تواند مفید باشد. دوچرخه سواری ملایم، شنا، ضربه زیادی به پا وارد نمی کند و به طور کلی توسط اکثر بیماران قابل تحمل و حتی لذتبخش است.
یخ:
بسته های یخ را به مدت 20 دقیقه ، 3 الی 4 بار در دردناک ترین قسمت پا قرار دهید تا تورم و درد ساق پا کاهش یابد. یخ را مستقیماً روی پوست قرار ندهید. قرار دادن یخ روی تاندون بلافاصله پس از اتمام تمرین به کاهش التهاب اطراف تاندون کمک می کند.
حرکات اصلاحی برای درد ساق پا
5 حرکت اصلاحی ساده و روزانه برای رفع سریع درد ساق پا
درمانهای پزشکی
فیزیوتراپی :
فیزیوتراپیست ها با استفاده از دانش و مهارت علمی، برای تقویت تاندونها از ابزار و روشهای ویژه ای استفاده میکنند. فیزوتراپی به درمان بیماران مبتلا به عارضه خفیف تا متوسط تاندون خلفی ساق پا بسیار کمک میکند.
کفی های طبی و بریس :
متخصصین ارتوز و پروتز با معاینه و سنجش دقیق مشکلات پا، با استفاده از اسکنرهای پیشرفته پا و طراحی کفیهای طبی اختصاصی برای هر فرد، و در برخی موارد ساخت بریسها، به درمان و کاهش درد در افراد مبتلا به درد ساق پا کمک بسیاری میکنند.
یکی از بهترین نمونههای کفیهای طبی اختصاصی، کفی طبی FTPU است که علاوه بر توزیع یکنواخت فشار، این امکان را به متخصص میدهد تا درجه سختی یا نرمی را در نقاط مختلف کفی تنظیم کند. نازک بودن، تنفسپذیری بالا و قابلیت جلوگیری از تعریق بیش از حد پا از مزایای خاص این نوع کفی است.
ارتوز (کفی طبی) متداولترین روش درمانی غیرجراحی برای مشکلات کف پا است. کفی غیر اختصاصی ممکن است برای بیمارانی که تغییرات جزئی در شکل پا دارند مفید باشد، اما برای افرادی با تغییر شکل متوسط تا شدید، استفاده از کفی اختصاصی با متریالFTPU ضروری است؛ زیرا به متخصص امکان کنترل بهتر وضعیت پا و اصلاح بیومکانیک آن را میدهد.


داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی درد ساق پا:
داروهایی مانند ایبوپروفن یا ناپروکسن باعث کاهش درد و التهاب می شوند. مصرف چنین داروهایی نیم ساعت قبل از ورزش به کاهش التهاب در اطراف تاندون کمک می کند. کورتیزون یک داروی ضد التهابی بسیار قدرتمند است که ممکن است پزشک تزریق آن را در اطراف تاندون در نظر بگیرد.
درمان های پیشرفته
لیزر درمانی یا شاک ویو تراپی:
برای تاندونیت مزمن یا آسیبهای مقاوم
تزریق PRP (پلاسمای غنی از پلاکت):
برای ترمیم بافتهای آسیبدیده
جراحی:
در موارد شدید مانند پارگی کامل تاندون یا DVT پیشرفته
پیشگیری از درد ساق پا: نکات کاربردی


پیشگیری از درد ساق پا با تغییراتی ساده در سبک زندگی ممکن است:
انتخاب کفش مناسب
کفشهایی با پشتیبانی قوس مناسب، بالشتک کافی، و پاشنه کوتاه انتخاب کنید. ورزشکاران باید از کفشهای مخصوص فعالیت خود استفاده کنند.
گرم کردن و تمرینات کششی:
قبل از ورزش، ۵-۱۰ دقیقه حرکات گرمکننده (مانند پیادهروی سبک) و کشش ساق انجام دهید.
حفظ وزن سالم و هیدراتاسیون
وزن اضافی فشار روی ساقها را افزایش میدهد. همچنین، روزانه ۸-۱۰ لیوان آب بنوشید تا از گرفتگی عضلانی جلوگیری شود.
تغذیه متعادل
غذاهای غنی از ویتامین D (مانند ماهی چرب)، B12 (مانند تخممرغ و گوشت قرمز)، و منیزیم (مانند آجیل و سبزیجات برگدار) را در رژیم غذایی خود بگنجانید. از مصرف بیش از حد مکملهای این مواد مغذی بدون نظارت پزشک خودداری کنید. اگر علائم کمبود مانند خستگی یا گرفتگی عضلانی دارید یا بیماری زمینه ای خاصی دارید، حتماً با پزشک متخصص مشورت کنید.
کفی های طبی اختصاصی چقدر می توانند به درمان درد ساق پا کمک کنند؟
تشخیص و درمان زودهنگام التهاب تاندونیت خلفی کلید کاهش آسیب به پا و مچ پا است. ارتوزها و کفی های اختصاصی اغلب به عنوان یک درمان غیر جراحی توصیه می شوند. کفیها پشتیبانی بیومکانیکی پای شما را اصلاح می کند و پیشرفت این عارضه را محدود میکنند.